带您了解司法鉴定之法医临床鉴定

      全市司法鉴定行业专项治理工作开展以来，珠海市司法局陆陆续续接到群众通过电话、网络、公共法律服务平台等途径咨询我市司法鉴定相关问题，经梳理，珠海市司法局将群众高频咨询的有关问答形成系列篇章对外公布。

      今天推出《法医临床问答篇》，希望能让广大人民群众，进一步认识司法鉴定，走进司法鉴定，熟悉运用司法鉴定，在日常生活中维护好自身合法权益。

问：法医临床鉴定具体包括哪些内容？

答：法医类司法鉴定可以分为法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、法医物证鉴定、法医毒物鉴定。法医临床鉴定是法医类司法鉴定中的一部分。

法医临床鉴定俗称“活体损伤鉴定”。法医临床鉴定，是指鉴定人运用法医临床学的科学技术或者专门知识，对诉讼涉及的与法律有关的人体损伤、残疾、生理功能、病理生理状况及其它相关的医学问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。

法医临床鉴定具体包括人体损伤程度鉴定，人体残疾等级鉴定，赔偿相关鉴定，人体功能评定（视觉功能、听觉功能，男性性功能与生育功能、嗅觉功能、前庭平衡功能）、性侵犯与性别鉴定，诈伤、诈病、造作伤鉴定，医疗损害鉴定，骨龄鉴定及与损伤相关的其他法医临床鉴定等。

问：我受伤了，人家让我去做鉴定，要做哪个鉴定呢？

答：受伤后要做哪方面的司法鉴定，具体要看你做这个司法鉴定的目的，如果用于刑事责任或行政责任案件，就要做人体损伤程度鉴定（即伤情鉴定），也可以称为轻重伤鉴定；如果用于民事赔偿或刑事附带民事赔偿责任案件，就要做人体残疾等级鉴定（即伤残鉴定）。

问：人体损伤程度鉴定（即伤情鉴定）与人体残疾等级鉴定（即伤残鉴定）有哪些区别？

答：（1）鉴定时机不同。一般情况下受伤后即应进行伤情鉴定，而伤残鉴定则应在治疗终结后进行。

（2）提出鉴定的主体不同。伤情鉴定一般由公安机关提出，伤残鉴定可以由公安机关也可以由当事人向法院或向第三方有资质的司法鉴定机构提出鉴定申请。

（3）目的不同。伤情鉴定在于确定损伤本身的严重程度，而伤残鉴定主要在于评判治疗终结后的伤残程度。因此，反映在损伤程度和伤残程度的评定上是有一定区别的，也就是说，可以被鉴定为重伤的不一定构成伤残，因为有些损伤本身可能很严重，但经过治疗后可能痊愈而不影响功能。

（4）等级划分不同。伤残鉴定根据对工作、生活和社会活动影响的程度划分为Ⅰ级(1级）至Ⅹ级（10级）；伤情鉴定根据损伤本身的严重程度分为轻微伤、轻伤（一级、二级）、重伤（一级、二级）。

（5）使用目的不同。伤残鉴定多用来确定民事赔偿或刑事附带民事赔偿责任案件，伤情鉴定多用来确定刑事责任或行政责任案件。

（6）标准依据不同。伤残鉴定的依据标准是《人体损伤致残程度分级》，属于国家标准；伤情鉴定的依据标准是《人体损伤程度鉴定标准》。文件依据不同，而这些标准制定时所参照的医学或生理依据也不同。

问：我1个月前受伤了，现在已经出院，可以去你们那里做伤残鉴定吗？

答：该问题即伤残程度鉴定时机，笼统地说应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。具体到不同损伤类型，时间不尽相同，通常需要伤后三个月或以上才能来做，部分情况需要半年或一年以上不等，所以请向有法医临床司法鉴定资质的司法鉴定机构进行咨询。

问：做伤残鉴定需要提供哪些资料？

答：（1）司法鉴定委托书（如是公检法等单位委托须提供单位出具的委托函，如是个人委托，可以在鉴定机构处填写司法鉴定委托书）；

（2）被鉴定人的有效身份证件（如被鉴定人为无民事行为能力或限制行为能力者，须监护人或近亲属陪同，且提供监护人身份证及具有监护权关系的证明文件等）；

（3）案情资料（如交通事故认定书等）；

（4）相关病历资料

①每次就诊的门诊病历、住院病历（入院记录、出院记录、手术记录等）；

②影像学检查片子（如X光片、CT片、MRI片）、影像检查报告单及其它辅助检查资料等；上述病历资料可前往医院档案室复印、影像学片子及报告单可前往医院放射科办理，病历资料应有医院章确认、保证病历资料上人员与被鉴定人员姓名一致无误；

（5）原司法鉴定意见书（如是重新鉴定，提供原司法鉴定意见书）。

注意：做伤残鉴定必须本人到现场。

问：做这个伤残鉴定需要多少钱？时间久吗？需要多久才能有结果？

答：伤残鉴定主要包括伤残程度评定、文证审查、伤病关系鉴定三个收费项目，因此，根据广东省发展改革委和广东省司法厅颁布并于2019年9月1日起执行的《广东省司法鉴定收费项目和收费标准》（粤发改价格函〔2019〕3103号）规定，按照伤残程度评定800元/例、文证审查830/例、伤病关系鉴定1100元/例，三者相加就是2730元。

因此，伤残鉴定一般收费2730元。

法医临床检查和办理鉴定委托一般需要半小时到一个小时就可以，如果要拿到司法鉴定意见书，一般2周左右都可以拿到，具体可以咨询各鉴定机构，只要这份司法鉴定意见书是在委托书生效之日起三十个工作日内出具的，都是合法合规的。

问：珠海可以做医疗损害鉴定吗？

答：目前，珠海现有的面向社会提供服务的有法医临床鉴定资质的4家司法鉴定机构均还不能提供医疗损害鉴定。

问：我伤得很重，为什么到你们鉴定机构评不到伤残？评伤残的标准有什么区别？

答：损伤和伤残是不同的概念，受伤了不一定能评到伤残，大多损伤是要损伤恢复、伤情稳定的状态才能进行伤残程度评定，一般情况下受伤之后要3-6个月之后才能进行伤残鉴定。

现在伤残鉴定常用的标准有三个：《人体损伤致残程度分级》《职工工伤与职业病致残等级》《人身保险伤残评定标准》，其中《人体损伤致残程度分级》使用范围较广，比如被人打伤、交通事故受伤等都可以用，《职工工伤与职业病致残等级》标准常用于工作中受伤情况的伤残鉴定，有些商业保险也是使用这个标准，《人身保险伤残评定标准》用于意外险等商业保险的伤残鉴定，如果需要做鉴定，可以联系鉴定机构具体咨询更好。

问：交通事故伤残鉴定如何索赔？

答：交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿，有保险，找保险公司赔偿。

根据《道路交通安全法》等相关法律及最高人民法院司法解释等规定，首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿，超额部分，再由对方根据责任认定情况赔偿。

保险公司及对方需赔偿医疗费、误工费、住院护理费、住院伙食费、交通费。造成伤残的经伤残鉴定后根据残级确定赔偿伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神损害赔偿金等。交通事故伤残应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。根据受害者直接所受的损伤进行定级。

问：受伤后，除了可以做伤残鉴定，我还能做哪些鉴定来争取其它权益呢？

答：一般来说，除了伤残鉴定，常见的还有后续治疗费用项目和误工期、护理期、营养期（简称“三期”）这些鉴定项目，您可以根据自己的实际情况来选择。

问：做伤残鉴定是否需要提前预约？

答：建议伤者提前和各鉴定机构预约，特别是对于一些离家较远、交通不便的伤者，建议您提前电话与鉴定机构沟通联系，预约好时间再前往，以免遗漏重要资料或未达鉴定时机无法进行鉴定，当然，如果你愿意直接前往也是可以的。

来源：公共法律服务管理科

原标题：《你问我答②：带您了解司法鉴定之法医临床鉴定》

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